Le Tabac et La Maladie De Buerger

Le Tabac et La Maladie De Buerger

L’étiologie de cette pathologie reste inconnue mais le rôle du tabac est prépondérant dans le déclenchement ou l’évolution de la maladie. Ainsi 95 % des patients atteints sont des fumeurs jeunes entre 20 et 45 ans surtout les hommes. Cependant, le nombre de femmes atteintes semble en constante augmentation, en raison de l’augmentation de la consommation de tabac chez les femmes..

La maladie de Burger, aussi appelée thrombo-angéite oblitérante (TOA) est une affection des vaisseaux sanguins des bras et/ou des jambes. Elle se caractérise par ’inflammation de certains vaisseaux qui se bouchent, empêchant ainsi la circulation normale du sang dans les extrémités.

Symptômes clinique :

- Une sensation de froideur ou d’engourdissement au niveau des extrémités

Phénomène de Raynaud »,

- Les doigts pâles, froids, puis bleus et enfin rouges et douloureux : ce phénomène est dû à la diminution ou l’arrêt de la circulation sanguine au niveau des doigts,

- Douleurs intenses voir des crampes qui peuvent être insupportables générant une véritable souffrance physique et psychique. Cette douleur est liée à l’obstruction des veines superficielles (thrombose ou phlébite)

- Ulcération cutanée

- Nécrose à un stade avancé nécessitant une amputation d’une phalange, d’un doigt, d’un orteil voir d’un membre.

- L’évolution et le risque d’amputation dépendent directement de l’arrêt du tabac.

Diagnostic Differentiel :

- L’athérosclérose,

- Périarthrite noueuse ou la maladie de Wegener

- Maladies auto-immunes comme le lupus érythémateux ou sclérodermie

- Le diabète.

Sur le Plan Ssexuel :

La plupart des professionnels ne cherchent pas à recueillir les répercussions sexuelles directes ou indirectes de cette maladie.

J’ai eu l’occasion de rencontrer un des patients atteints de cette maladie : ce jeune homme a été obligé d’arrêter son travail à cause de ses douleurs intenses et qui se retrouve en conflit avec son épouse, celle-ci n’arrivant plus à supporter la souffrance physique de son partenaire et sa déchéance socioprofessionnelle l’enfonçant.

Dans ces conditions, on voit mal comment il peut encore conserver la libido et d’avoir des rapports sexuels.

En sexologie tout état anxiogène quelque soit sa nature, surtout si elle est grave, entraîne des troubles du désir, d’érection et d’orgasme.

L’arrêt du tabac est la mesure impérative même s’il fume que quelques cigarettes par jour.

L’arrêt du tabac doit être total et précoce afin d’évi

Je suis psychiatre psychothérapeute qui offre la psychothérapie individuelle pour les enfants, les adolescents et les adultes; les couples et la thérapie familiale; orientation parent; thérapie sexuelle; le soutien de divorce; et la surveillance à d’autres professionnels de la santé mentale et des professionnels en formation.
Je pratique la psychothérapie depuis plus de 30 ans et une expérience de travail avec un large éventail de questions.

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